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Sesión Mensual del CMCCR. Controversias: Cirugía Refractiva en Queratocono - Shared screen with speaker view
Victor Hugo
10:49
gracias
DR ARROYO
13:36
a que hora inicia?
Hilda Hernández
14:03
a las 8:30
DR ARROYO
17:20
gracias
Victor Hugo
21:38
nu
iPhone de Francisco
22:43
Buenas noches a todos!
iPhone de MARIA ESTHER CASTILLO
22:45
Saludos a todos desde Cancún
daniellissa
23:07
Buenas noches. A todos
brankohinojosa
23:28
Bus noches saludos desde la CD MX
Albany
23:34
Saludos, buenas noches desde Hidalgo
Enrique Graue
24:04
Buenas noches a todos.
Enrique Graue
24:08
Gracias por conectarse
Jesús Alvarez
24:21
Buenas noches
iPhone de Francisco
24:24
👍🏼
Enrique Graue
24:25
Espero que todos ustedes y sus seres queridos se encuentren bien.
Jaime Luján
24:28
saludos desde Ciudad de México
Humberto Amezcua
25:02
Buenas noches, gracias todos bien en casa
nora
25:37
Buenas Noches , Saludos Alex !
JESUS CABRAL
26:04
Hola a todos
ED
26:19
hola
Mirian Morales
26:58
Buenas noches
VICENTE MORIN
31:56
cierren sus micrófonos
Jesús Alvarez
34:11
Buenas noches, puedes poner Dr Graue cuenta para kit, aquí en chat para todos por favor
Enrique Graue
35:31
claro que si
Enrique Graue
36:50
En esa imagen esta. También esta en la invitación a esta sesion
Hilda Hernández
37:25
Buenas noches!
Hilda Hernández
37:37
La cuenta para los donativos:
EmmaBike Official
38:00
muchas gracias.
DR ARROYO
38:42
saludos Dr Sierra
jesus oscar moya romero
39:07
Saludos Maestro Sierra
iPhone de Francisco
39:21
Hola ToñoSierra
Olimpia
39:44
Beneficiario Fundación UNAM AC
luis izquierdo
40:39
holaaa b niches como estan
Olimpia
41:40
donativo $314.00 Sucursal 0870, cuenta 533019 CLABE 002180087005330195 referencia 4170219, Banco Citibanamex.
Hilda Hernández
41:52
PROYECTO: 417.00.219 Covid 19, Beneficiario: Fundación UNAM AC, Sucursal 0870, Cuenta: 533019, CLABE: 002180087005330195, Referencia:41700219, Banco: BANAMEX SA
Enrique Graue
42:15
gracias hilda
Jesús Alvarez
42:22
gracias
Enrique Graue
42:47
Con el apoyo de todos, de poco en poco, vamos a salir de esta.
Juan Manuel
43:49
gracias. porque no usar Femtosegundo
Hilda Hernández
43:59
Dea nada
Hilda Hernández
44:10
De nada Doctor Graue
Juan Manuel
44:24
los. bordes serían más netos
Olimpia
44:34
Beneficiario Fundación UNAM AC donativo $314.00 Cuenta 1100049018 CLABE 036180110004900184 Banco Inbursa
Victor Hugo
44:58
felicidades Alex
Victor Hugo
45:06
abrazote
Guillermo Rocha
46:03
Bien merecido, Alex!
Everardo
46:06
felicidades por tu ingreso Alejandro, abrazo!!!
luis izquierdo
46:31
felicidades alejandro
Javier Gaytan
46:56
Bienvenido al CMCYCR Alejandro
iPhone de Francisco
46:58
Bienvenido, felicidades Alejandro L
Enrique Graue
47:17
Porfavor si tienen preguntas las pueden ir escribiendo por acá. El dr. Luis Izquierdo y el Dr. Navas las irán moderando.
Victor Hugo
49:41
calidad de vida
Ingrid González
50:10
no se escucha
daniellissa
50:31
Ciérren los micrófonos que no se escucha bien
juan garrido
50:36
No se escucha
Irais Villanueva
50:49
No se escucha
jose pablo
50:51
se escucha pero muy quedito
Fabiola Esther Flores Arredondo
51:12
mal sonido
Regina Velasco
51:39
yo lo escucho muy bien
Denisse Pinkus
51:56
Se escucha bien
Antonio Mendez
52:05
Aqui bien
vladimyrvillarreal
52:14
se escucha Ok
rafael solorio
52:23
yo lo escucho muy bien
brankohinojosa
52:46
se escucha muy bien
brankohinojosa
53:03
con audífonos muy mala audicion
brankohinojosa
53:13
mejor con audio de la lap
Tito Ramirez
53:22
Sesión histórica para el CMCyCR mas de 400 asistentes ,felicidades !!
Antonio Mendez
53:40
La nueva normalidad Tito
luis izquierdo
53:53
Hola Tito que bueno
Raúl Castillo Jiménez
54:31
tienen que cerrar su micrófono para que escuchen bien la transmisión
Tito Ramirez
54:48
saludos Lucho y Toño , de lo bueno guedeja
Tito Ramirez
55:11
que deja la Pandemia !
Antonio Mendez
55:39
Asi es
luis izquierdo
55:46
jajja
Edgar Lara
57:15
Saludos desde el HRLALM
Hilda Hernández
57:49
Buenas noches!! Les comparto los datos para la donación, gracias!!! PROYECTO: 417.00.219 Covid 19, Beneficiario: Fundación UNAM AC, Sucursal 0870, Cuenta: 533019, CLABE: 002180087005330195, Referencia:41700219, Banco: BANAMEX SA
Javier Gaytan
57:56
De acuerdo Tito ! solo falta el brindis final de la sesión, para cerrar el círculo 😄👌🏻
Felipe Vejarano
59:33
En el Penta la imagen de encorvamiento está dentro del punteado, por lo tanto no es medida real es proyección.
cesarhernandez
01:00:16
El corneal wavefront guided trata centro de la cornea o centro de la pupila?
luis izquierdo
01:01:03
cesar puedes elegir cualquiera de los dos por default centro de la cornea
cesarhernandez
01:01:54
ok, gracias
luis izquierdo
01:02:06
el amaris tiene una posibilidad de off center y elegir eso
Carlos Blanco Q
01:04:12
Cuales son las indicaciones en cuanto a la edad para indicar protocolo de Atenas según su experiencia?
luis izquierdo
01:05:32
no me gusta el atenas la razón he tenido problemas de epitelizacion y también siempre hay algún cambio keratometrico en el tiempo
Javier Gaytan
01:05:54
Es correcto, si el offset pupilar es mayor a 0.2mm nos ayudará a tener mejor tratamiento con Amaris
luis izquierdo
01:06:05
siempre lo realizo minimo 6 meses despues
Carlos Blanco Q
01:07:06
A mí personalmente me gusta para casos muy seleccionados, indicaciones muy precisas.
cesarhernandez
01:07:12
hasta que grado de queratocono realizan fotoablación?
Jesús Alvarez
01:08:03
yo lo he realizado tanto de manera simultánea como diferida, mi énfasis es que si quedara un residual refractiva más o menos importante lo hago en un paso y el diferido en casos donde considero esperar cambio K por CXL y ser más exacto en segundo procedimiento en casos que es más cercano a la normalidad emetrope y menos aberraciones
Carlos Blanco Q
01:09:07
Personalmente lo he hecho siempre simultáneo, co muy buenos resultados
luis izquierdo
01:10:08
jesus el problema es que no vas a saber cuales aplanan mas la keratometria
Juan Manuel
01:10:29
de acuerdo con Jesús. si hago el protocolo de Atenas calculo solo el 60%de la refracción a corregir, desde luego, tomando en cuenta las posibilidades de colocar segmentos intraesteomales posteriormente.
Jesús Alvarez
01:11:00
así es en simultáneo hipocorreccion
Carlos Blanco Q
01:11:32
sería interesante organizar una discusión o mesa redonda virtual para compartir experiencias en este protocolo.
luis izquierdo
01:11:40
juan manuel y porque no el 70 % ?
Carlos Blanco Q
01:11:52
un webinar
luis izquierdo
01:12:05
la realidad que fue un numero empírico
Jesús Alvarez
01:12:24
yo calculo entre 70 y 80% además de modificar ZO en lo permisible hago varias simulaciones en software primero
luis izquierdo
01:12:32
lo que se propuso hace muchos anos
Jesús Alvarez
01:14:32
reversibles algún tiempo
Jesús Alvarez
01:14:57
hoy en día se maneja hasta el 60%
cesarhernandez
01:15:04
hacen topo-guided o wavefront-guided?
Carlos Blanco Q
01:16:40
yo prefiero ablación convencional, se consume mucho menos tejido. Además defecto muy bajo y estable por varios años. Siempre en mayores de 30 años. Son casos muy contados.
Denisse Pinkus
01:17:10
cesar: Cuando quieres regularizar cornea, haces topoguided
Jesús Alvarez
01:17:20
si
Alejandro Artigas
01:18:18
Ferrara tiene mas de 15000 casos con casi 20 años de seguimiento en los primeros casos
Alejandro Artigas
01:18:41
como dice que no hay más de 5 años de seguimiento?
luis izquierdo
01:19:00
publicado?
Alejandro Artigas
01:19:24
si
Alejandro Artigas
01:19:49
no se puede hablar hoy de anillos y Obviar a Ferrara
Denisse Pinkus
01:20:09
Ahi esta Ferrara
Carlos Blanco Q
01:20:15
Experiencia con anillos en Pelúcida?
luis izquierdo
01:20:35
cierto ferrara lo inicio conDr Colin
Moto Z2 Play
01:21:22
¿cuánto tiempo después de la colocación de los anillos, se recomienda hacer la nueva refracción?
Eduardo Gonzalez-Lubcke
01:21:38
Alejandro Artigas nos puedes compartir el artículo?
Jesús Alvarez
01:21:50
depende inflamación y epitelio ok, partir de 1 mes
luis izquierdo
01:22:52
pelucida si me ha ido bien con anilos segmento corto (120) en el sitio de la pelucida y el nuevo anillo de NK o los basados en keratometria de mediphacos
Carlos Blanco Q
01:22:58
Muchas veces en anillos, los halos son debidos al defecto refractivo residual. Al corregirlo con anteojos muchas veces desaparecen. Hay que descartar eso primero.
Jorge Pacheco
01:22:58
yo considera
Jorge Pacheco
01:24:23
Considero que la respuesta en cuanto al tiempo es complicado contestar, el cambio refractivo mas potente puede suceder entre 3 a 6 meses, pero muchos de estos paciente pueden no librar a tener una vision funcional SIN lentes, así que habría que hacerlos antes, pero aun así, yo he visto cambios refractivos hasta años despues
iPad de RUBEN MALDONADO
01:24:30
Hello¡!
Carlos Blanco Q
01:26:05
como una queratofaquia
Jesús Alvarez
01:26:19
Dr. Nubile presento técnica sobre ello también
Jesús Alvarez
01:26:42
ese
luis izquierdo
01:26:59
Effectiveness of Intrastromal Corneal RingImplantation in the Treatment of Adult PatientsWith Keratoconus: A Systematic ReviewLuis Izquierdo, Jr., MD, MSc, PhD; Mark J. Mannis, MD; Josefina A. Mejías Smith, MD, MSc, MPH;Maria A. Henriquez, MD, MSc, PhD
Javier Gaytan
01:27:17
exacto Mario y Leonardo
Enrique Graue
01:27:39
de ese articulo la que sabe es la ultima autora..
luis izquierdo
01:27:55
les paso un articulo de nosotros publicado hace poco e el cual es una revisión sistemática de resultados de anillos en queratocono
luis izquierdo
01:28:08
jajajjaa
luis izquierdo
01:28:15
eso es cierto
Francisco Sánchez León
01:28:59
Luis solo puso el nombre, de acuerdo
luis izquierdo
01:29:19
jajaaj y pague los anillos
Jesús Alvarez
01:29:25
jejeje
Enrique Graue
01:29:27
Con diamante y todo
Jesús Alvarez
01:29:39
😆
iPad (2)
01:31:17
excelente
Hilda Hernández
01:31:33
Buenas noches!! Les comparto los datos para la donación, gracias!!! PROYECTO: 417.00.219 Covid 19, Beneficiario: Fundación UNAM AC, Sucursal 0870, Cuenta: 533019, CLABE: 002180087005330195, Referencia:41700219, Banco: BANAMEX SA
Francisco Sánchez León
01:31:41
Excelente Dr Boullosa!!!
Jorge Luis Domene
01:31:50
Muy buena conferencia de Victor
Michele Pacheco Quito
01:32:40
Excelentes charlas
iPhone de Francisco
01:38:25
muy buena platica Boullosa!
Francisco Sánchez León
01:43:07
Dr Sierra, uno de los temas mas relevantes es la medición del WtW para calcular el diámetro del ICL. Es indispensable el UBM para medir espacio sulcus a sulcus, para obtener un Volt Seguro???
Jesús Alvarez
01:44:33
Me parece que Dr. Fernandez de España comenta que es igual WtW, ATA y STS, ya que considera otras 10 variables con excelentes resultados para Vault ok
Alejandra
01:45:01
chicos disculpen mil perdon para el expositor , se me activo el micro
luis izquierdo
01:46:37
felizmente no fue a mi
Juan Pablo Rivera Santander
01:46:42
Saludos Maestro Sierra. Excelente presentación.
iPhone de Gladys
01:47:19
ICL torico en qué tipo de Queratocono sería ideal ?
Francisco Sánchez León
01:47:55
Paciente con un componente esférico de la refracción elevado
Carlos Blanco Q
01:47:59
lo importante es que el astigmatismo sea regular, para que valga la pena.
Carlos Blanco Q
01:48:19
En caso de tórico
Gabriel Cedillo
01:48:23
pacientes con moños topográficos regulares
Francisco Sánchez León
01:48:26
Por ejemplo más de -8.00, -10.00 de componentes esférico de la refracción
Francisco Sánchez León
01:48:34
Cyl solo hasta 6.00 Dt
Francisco Sánchez León
01:48:40
Pero corrige solo 4.50
Everardo
01:48:57
Paciente con Buena capacidad visual con correccion aerea y queratocono estable
Juan Pablo Rivera Santander
01:49:19
Importante definir con que topógrafo esta diseñado el calculo del ICL. (ORBSCAN II). Como tambien en casos de candidatos hemos encontrado eventualidades. Siendo útil UBM para identificar anatomía (Probables quistes cuerpo ciliar).
Francisco Sánchez León
01:49:32
Se puede combinar con Keraring 120º para corregir cel y luego los ICL, o iluso podrías hacer retoque con PORK croslinking hasta 50 micras de ablación
Juan Pablo Rivera Santander
01:49:51
Consideraria ideal el uso rutinario de UBM en todos los pacientes para evitar las sorpresas postoperatorias en aparentes candidatos?
Carlos Blanco Q
01:50:07
Así es Everardo.
Fiorella Casanova Imken
01:51:31
Alguien mide distancia al cuerpo ciliar para calcular el diámetro del icl?
Jesús Alvarez
01:51:50
Perdón, son datos de Dr. José Alfonso lo de los 10 factores en ICL
alejandrasanchez
01:52:26
A ese caso clinico vale la pena valorar un prk para el astigmatismo residual en ambos ojos
Fernando Aguilera
01:53:00
cual es el valor maximo tolerado de HOA indicado para implantar el ICL?
Everardo
01:53:55
Hola Fernando, me parece que un subrrogado de HOA es la vision con correction aerea
Jesús Alvarez
01:54:17
Excelentes temas y presentadores
Carlos Blanco Q
01:54:17
Dr. Aguilera, yo lo defino por cuánto corrige su visión con lentes aéreos.
Francisco Sánchez León
01:54:36
Felicidades Toño Sierra!!! De cracks
JESUS EFREN MARTINEZ CASTILLO
01:54:37
DRI SIERRA MUY BUENA PLATICA SALUDOS
Juan Manuel
01:54:48
excelentes todos. gracias.
Ricardo Montalvo
01:55:09
felicitaciones a todos!
Carlos Blanco Q
01:55:12
Muy buenas charlas!
iPad de RUBEN MALDONADO
01:55:34
Si excelentes todos los ponentes Muchas felicidades a todos
Ricardo Montalvo
01:55:58
Un abrazo Sierra!!
Jesús Alvarez
01:56:10
Han utilizado viscoelastico al finalizar Tx de superficie PRK, PTK ? Tal vez con ello le iría mejor Dr. Luis
Jorge Pacheco
01:56:10
Muy buen tema y muy buenas las charlas…..
iPad (4)
01:56:58
excelente plática muchas felicidades a todos
Jesús Alvarez
01:57:06
Y ademas sumamente importante medición de epitelio ya que como comenta Dr Reinstein muy delgado ya de por si sera muy inestable
Tito Ramirez
01:57:11
felicidades a todos los ponentes y bienvenido al CMCyCR alex ,a seguir participando con nosotros.
ZULEMA
01:57:12
excelentes presentaciones!!!!
Carlos Blanco Q
01:57:14
Sí el paciente corrige a 20/20 con lentes aéreos y el defecto es bajo, no es mejor hacer una ablación convencional? consume menos tejido
Galaxy 8
01:58:16
Excelente presentación Dr Sierra!
Jorge Pacheco
01:58:20
exacto, excelente comentario de Alejandro, de acuerdo, los esclerales son muy buena opcion
alexabdala
01:58:26
Felicidades a todos! muchas gracias
Francisco Sánchez León
01:59:14
La estrusion del 20% es con tecnica manual
Sergio Ruiz
01:59:26
excelentes charlas. felicidades Dr. Sierra
Francisco Sánchez León
01:59:30
La estrusión con femto es muy rara
Dra. Narlly Ruiz Quintero, MEXICO
01:59:52
perdón pero los lentes esclerales en pacientes con queratocono que no están estables pueden incrementar la progresión y si la curvatura limbica no está bien adaptada puede modificar la regularidad del moño
Carlos Blanco Q
01:59:59
creo que la extrusión es por no implantarlos con la profundidad suficiente, tal vez.
Carlos Blanco Q
02:00:42
de acuerdo con Dr. Sánchez, la extrusión con femto es muy rara
Diana A. Melloni
02:00:59
Felicidades a todos los ponentes!
Jesús Alvarez
02:01:08
Dr Albertazzi también comenta importante que con combinaciones de dos segmentos el más corto eleva esa K plana y el otro segmento aplana en zona de mayor curvatura en casos de tipo Duck
Sandra Viscarra
02:01:49
lentes esclerales debe si o si adaptarlos un espacialista en LC es sumamente importante para no tener esas repercusiones
Dra. Narlly Ruiz Quintero, MEXICO
02:01:50
hipoxia.
Gian Carlo
02:02:09
Los esclerales no aumentan la progresión bien adaptados por contactologia
Carlos Blanco Q
02:04:21
Es lo más importante del cross-linking, es lo único que detiene la progresión
Edna Angel
02:04:33
Excelente sesion! muchas felicidades!!
iPad de Ernesto (2)
02:05:02
saludos Guillermo!!!
iPad de CLAUDIA IVETTE
02:05:05
cuales son criterios de elección para hacer prk en pacientes con queratocono?
iPhone de Francisco
02:05:40
Muy buena sesion, felicidades a los ponentes y comentaristas. Gracias a todos!!
Carlos Blanco Q
02:06:24
por chat o por voz?
Jacobo Najman
02:06:26
felicidades a todos, excelentes presentaciones
Galaxy A30
02:07:01
EXCELENTE SESIÓN MUY DIDÁCTICA
Jesús Alvarez
02:07:27
Humildemente manejo Equivalente esférico hasta 4D, alrededor 50micras con residual mayor a 400um
Ana Lilia Pérez- Balbuena
02:07:49
Excelente comentarios!! Memo Rocha.
daniellissa
02:08:13
Muchas gracias. Excelentes conferencias
Jesús Alvarez
02:08:33
Exacto hacer mas funcional al individuo
rafael solorio
02:08:43
Felicidades, excelente sesión...
Gian Carlo
02:08:52
para pacientes con ojo unico que opciones?
NancyMuñoz
02:08:54
saludos a la guapa doctora Edna angel muy buenos temas.. doctor sierra es un maestro!!
Francisco Sánchez León
02:09:05
La mayoría de los protocolos cae PRK plus sugieren lecho corneal residual de 325 a 300 micras, incluso ayer Emilio torres sugiero independientemente del tema Crosslinking para corneas de 250 micras
iPhone de Javier Salcido
02:09:24
Excelentes pláticas , gracias por su esfuerzo !
iPhone de carlos Saviñon
02:09:54
excelente sesión! Felicidades a Todos muy Dinámica
Paulina
02:10:50
HOLA
Claudia Ascencio Tene
02:10:59
Excelente sesión! muchas gracias
Ramón Ruiz
02:11:15
Excelente Sesión, muy didáctica
iPhone de Francisco
02:11:17
Muy buena platica Sierra. abrazo!!
letyvazquezmaya
02:12:41
muy buena sesión platicas muy interesantes. gracias
Paulina
02:12:48
PREGUNTA PARA EL PANEL CUANDO SE ENCUENTRAN ANTE UN PACIENTE JOVEN MENOR DE 25 AÑOS CON QTC PROGRESIVO PREFIEREN REALIZAR SOLO CROSSLINKING O COMBINACION CON SEGMENTOS EN LA MISMA CIRUGIA, O PREFIEREN ESPERAR Y CUANTO TIEMPO DE ESPERA?
Carlos Blanco Q
02:14:03
Sí el paciente corrige a 20/20 con lentes aéreos y el defecto es bajo, no es mejor hacer una ablación convencional? consume menos tejido
Nicolas Yee
02:14:32
Depende de la Agudeza Visual no corregida y corregida, además del grado de queratocono
Carlos Blanco Q
02:16:23
con anillos circunferencia les y cx linking se pueden. corregir esferas muy altas
Guillermo Rocha
02:16:31
Les paso un articula reciente combinando PTK, Intacs + CXL
Jorge Pacheco
02:17:17
si el pte menor de 25 años esta progresando, ahí ya de entrada yo le hago cross, ahora, hay que ver cuanto ve y eso yo lo hago antes de decidir cualquier tipo de tx invadido, si el pte tiene una visión funcional (ya sea aérea o contactos) yo solo cross. Si no logro corregirlo visualmente, entonces valoro anillos y cross linking
Paulina
02:17:53
GRACIAS DR ROCHA
Everardo
02:17:57
Gracias Guillermo y Felicidades!!!
Guillermo Rocha
02:18:48
Gracias a todos!
ALEJANDRA PALAZUELOS
02:19:12
Que tan frecuente usan la iontoforesis?
Everardo
02:20:19
Lo uso mucho Alejandra, aunque tiene una menor tasa de exito, es mas segura
iPhone
02:20:59
excelente platica
Francisco Sánchez León
02:21:28
Combined transepithelial phototherapeutickeratectomy and conventionalphotorefractive keratectomy followedsimultaneously by corneal crosslinkingfor keratoconus: Cretan protocol plus
Francisco Sánchez León
02:22:25
J Cataract Refract Surg 2017; 43:1257–1262 Q 2017 ASCRS and ESCRS
miguelmontes
02:22:46
Cual es la mejor opción o el mejor método para medir el W-W?
Francisco Sánchez León
02:23:24
UBM
Jesús Alvarez
02:23:41
Dr Albertazzi este año ya saldrá al mercado libro de KC
Fiorella Casanova Imken
02:24:31
Dr Francisco, si utiliza UBM tb debe corregir el wtw como con el iol master (en que se resta 0.34)?
Francisco Sánchez León
02:25:41
Topoguided no es amigable, y esta basado en Placido (old), wavefrontguided idesig amigable aberrometro de superior resolución !!
Olimpia
02:25:47
¡Gracias a todos!
Antonio Mendez
02:26:05
Excelentes Platicas.
Alejandro’s iPad
02:26:16
Muchas gracias a todos por permitirme compartir y aprender con todos ustedes
Mirian Morales
02:26:23
Excelentes , gracias
Guillermo Rocha
02:26:34
Gracias a todos
Jesús Alvarez
02:26:37
StayHome StaySafe, saludos a todos y felicidades a Dr Alex